乳头溢液的疾病信号
女性在妊娠期或哺乳期内,双侧乳头自发排液,是众所周知的正常生理现象,但如果在非妊娠期和非哺乳期,乳头仍有液体流出,这种症状就是乳头溢液,乳头溢液是乳腺疾病常见的症状之一。
数据显示,以乳头溢液为首要症状来医院就诊的人数占乳腺疾病总人数的3%~14%,乳头溢液的发生率仅次于乳腺肿块和乳房疼痛,位居第三。因此对乳头溢液要充分重视。
乳头溢液大多由下丘脑及垂体功能障碍、血中催乳素水平升高所致。一般认为,垂体肿瘤、闭经综合征、甲状腺功能及肾上腺皮质功能亢进或低下以及某些镇静药物、抗高血压药物、口服避孕药均可直接或间接促使催乳素分泌及释放,从而出现溢乳。当然哺乳期的女性如果产后不合理的长期、持续性哺乳,经常给予乳头局部刺激也可引起乳头溢液。
由于乳头有l 5~20个乳管的开口,出现溢液也会出现单孔溢液或多孔溢液。一般来讲,如果出现单孔溢液,则可能是某个乳管的病变,如导管内乳头状瘤、导管内乳头状癌等;如果出现多孔溢液,则可能是生理***变,如乳腺导管扩张综合征、乳腺增生等,如果出现双侧乳头溢液,则可能是生理性或全身***变。
妊娠中晚期,一些孕妇的双乳可挤出少许清淡色的初乳。少数女性在性高潮后,由于乳房血管高度充血,乳房胀大,乳头勃起,也会出现短时间的溢乳。进入更年期,内分泌紊乱会使部分女性分泌少量乳汁。
当然乳头溢液也有自行溢出的,如果发生这种症状,通常说明导管内积存的液体较多,并仍在不断分泌,以范围较大的病理性溢液可能性大;如果溢液为挤压而出,则说明导管内积存的液体较少,而挤压某部位后溢液常可提示该部位可能为病变所在。(推荐阅读:乳房自我检查的方法和步骤)
另外,乳头溢液也有真假性。真性溢液是指液体从乳腺导管内流出,而假性溢液常见于乳头凹陷者。由于乳头表皮脱落细胞积存于凹陷处,引起少量形似液性豆渣样的渗出,时常有臭味。一旦拉出凹陷乳头,保持局部清洁,“溢液”即会消失。
如何通过乳头溢液的形状初步判断疾病?
除此之外,仔细观察、辨识乳头溢液的性状,对于寻找溢液的原因很有帮助。这是因为不同的乳房疾病,其溢液时的性状也不一致。
1、溢液为乳汁样。这种症状多为生理性,如断奶后或流产后的近期发生。
2、溢液为脓性。这种症状多为导管扩张症、浆细胞性乳腺炎的表现。
3、溢液为淡黄色。这是常见的一种溢液,几乎见于各种乳腺疾病,以乳腺增生为多见。也有部分为导管内乳头状瘤或乳腺癌。因此,需要提高警惕。
4、溢液为血性溢液。可为鲜红色、咖啡色、淡黄色、褐色等不同的颜色。此种溢液是危险的信号,应高度警惕,其中50%~75%为导管内乳头状瘤,15%为乳腺癌。如血性溢液发生于绝经后,则75%是乳腺癌。
5、溢液为清水性。无色透明,偶有黏性,溢出后迹。这种溢液可能是乳腺癌的信号,应进一步检查以确认。
总之,乳头溢液是一个重要的乳房症状,无论是何种方式、何种性状的溢液,均应引起重视。另外,特别需要说明的是,如果男性患者发生乳头溢液,则以乳房恶性肿瘤的可能性为大,更不可轻视。
南阳天伦医院是经卫生部门认定的南阳市乳腺病医院,拥有经验丰富的乳腺病医师退队,由多名原三甲医院乳腺病医师组成,并且引进有日本富士乳腺钯钼检查仪、美国PU仿生磁疗仪等领先检验治疗设备,对于乳房肿瘤开展的保乳微创术,微创微痛,可有效乳腺组织完整性,同时治好病变,是女性治疗乳腺疾病的理想选择。
2012-07-05 10:29:17
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