慢性盆腔痛如何治疗?慢性盆腔痛的治疗目的是接触疼痛、恢复功能、提高生活质量、防止反复和功能缺失。南阳妇科医师张先廷主任指出,目前普遍认为慢性盆腔痛治疗的优选方法是腹腔镜探查术,在诊断的同时进行相应的治疗,以小的创伤达到佳的诊治效果,具体手术方式因患者具体情况而定。
1、子宫内膜异位症。子宫内膜异位症是慢性盆腔痛的常见病因。如患者年轻有生育要求,应行保留生育功能的手术,即尽量去除病灶,保留子宫,根据不同病情可选用不同的病灶处理方法。
2、盆腹腔粘连。可采用粘连松解术,切除异常的粘连组织,恢复正常的解剖关系。术前要清洁灌肠,术中要认清解剖关系,钝锐结合分解粘连,尽量预防脏器损伤。为防止术后再次形成粘连,术中可在创面放置防止粘连的药物,如右旋糖酐、透明质酸钠、生物蛋白胶等。
3、子宫器质疾病变。对于有器质性子宫病变的患者,全子宫切除术是治疗慢性盆腔痛较常用的方法,大部分患者在子宫切除受疼痛可以逐渐消失。
4、慢性盆腔炎。当有感染灶、严重盆腔疼痛药物治疗无效者可考虑手术治疗或物理治疗。我院开展的台湾TBS生物氧技术可以在短时间内快速有效消炎灭菌,有效治好盆腔炎。(推荐阅读:盆腔炎白带有什么变化)
5、子宫神经切除术。手术方式包括在子宫骶骨韧带与宫颈连接处,横断或切除骶骨韧带,从而阻断绝大部分宫颈的感觉神经纤维。由于骶韧带与输尿管邻近.手术中要尽量将输尿管游离,特别是剥于子宫内膜异位症粘连严重的患者,多主张在腹腔镜下行子宫神经切除手术。
6、腹腔镜下骶前神经切除术。适用于盆腔疼痛严重而其他治疗方法无效的患者。骶前神经与腹主动脉、髂血管及其分支关系密切,手术时要特别小心,勿损伤血管。部分患者术后可发生便秘和膀胱功能障碍,随着时间的延长可逐渐改善。对于原发性痛经患者.骶前神经切除术的高效优于子宫神经切除术。值得注意的是,不论引起慢性盆腔痛的病因是什么,骶前神经切除术对双侧盆腔疼痛患者的治疗效果不如中央部位盆腔疼痛的患者。
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南阳天伦医院是全国妇科疾病科学检测与规范治疗、全国腔镜微创新技术重点诊疗基地,引进有目前领先的德国wolf宫腹腔镜,对于各种原因引起的慢性盆腔痛均能有效诊断,并及时有效的对症治疗。如有疑问请点击咨询在线医师。
2012-01-31 16:50:24
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