哪些女性需要慎用和禁用宫内节育器
宫内节育器作为置入体内的异物,致使机体产生应激反应,使子宫内膜表层血管增生,白细胞和淋巴细胞浸润并产至大量吞噬细胞,这种炎性子宫内膜不利于受精卵着床,同时吞噬细胞吞噬宫腔内的精子,溶解受精卵,从而达到避孕的目的。宫内节育器由于避孕时间长而受到不少女性的欢迎,但是也有不少女性是不能选择这种避孕方法的。南阳妇科医师指出,以下女性需要慎用和禁用宫内节育器。
慎用
1、20岁以下女性:性生活导致性传播疾病的危险较高,避孕套更合适。
2、未生育女性:可能会增加IUD脱落的危险。
3、具有多个性伴侣者有较高性传播疾病的危险。
4、中期妊娠中止后:放置IuD脱落的可能增加,且LNG可能对于宫复旧有影响。(推荐阅读:上避孕环要多少钱)
5、肥胖者:慎用释放孕激素的宫内节育器,因孕激素对脂代谢有一定影响。
6、葡萄胎史未满2年慎用,需多次刮宫,子宫穿孔的危险大。
7、曾患乳腺癌且5年无反复者及乳腺不明原因包块者慎用释放孕激素的宫内节育器。
8、有并发症的心瓣膜疾病:合并肺动脉高压、心房纤颤、亚急性细菌性心内膜炎史和换瓣术后抗凝治疗中慎用,且放置时需应用抗生素预防心内膜炎的发生,停用抗凝治疗。
9、有局部神经症状的偏头痛者,慎用释放孕激素的宫内节育器。
10、糖尿病患者:因左炔诺孕酮对糖代谢和脂代谢有轻微影响.慎用释放孕激素的宫内节育器。
11、胆道疾病、肝炎、肝硬化和肝脏肿瘤及避孕药后胆汁淤积病史患者:因孕激素在肝脏代谢,可引起胆道疾病轻微增加,慎用释放孕激素的宫内节育器。
12、贫血伴月经增多者,因含铜的宫内节育器可增加月经量,慎用。
13、子宫内膜异位症、子宫腺肌症:含铜的宫内节育器使痛经加重,慎用。
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禁用
1、妊娠或妊娠可疑者。
2、生殖器炎症:知急慢性盆腔炎、阴道炎,急性宫颈炎和重度宫颈糜烂及性传播疾病,发病期内禁用。
3、3个月内患有慢性盆腔炎或性传播疾病患者禁用。
4、3个月内有频发月经、月经过多或不规则阴道出血者。
5、不明原因的阴道出血,疑因妇科恶疾病变时。
6、子宫颈癌。
7、子宫肌瘤伴宫腔形态改变者,不伴宫腔形态改变及月经改变时慎用。
8、子宫内膜癌,易引起宫内感染、穿孔、出血和增加扩散的风险。
9、恶性滋养叶细胞肿瘤。
10、正患乳腺癌的患者,宫内节育器可能导致疾病的发展。
11、有铜过敏史者,禁用含铜的宫内节育器。
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2012-05-31 15:13:41
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